Che cos'è la SIRT?

La SIRT è utilizzata per pazienti affetti da patologia limitata o non extraepatica per il trattamento delle metastasi al fegato da cancro del colon-retto che non sono eligibili per resezione o ablazione. Può essere utilizzata da sola o in combinazione con chemioterapia. Mira a rilasciare le radiazioni direttamente nelle metastasi, riducendo al minimo il rischio di danni da radiazioni ai tessuti sani circostanti.

Con il paziente sottoposto ad anestesia locale, le microsfere radioattive che sono concepite per embolizzare nei piccoli vasi attorno alle metastasi sono iniettate nei rami dell'arteria epatica, di solito mediante approccio femorale percutaneo.

Uno studio di medicina nucleare di shunt epato-polmonare di solito viene eseguito prima della procedura per valutare il rischio che le microsfere radioattive provochino danni ai polmoni. Di solito si eseguono anche l'imaging radiografico e l'embolizzazione a spirale selettiva delle arterie verso lo stomaco e il duodeno.

SIRT indica la 'radioterapia interna selettiva,' detta anche 'radio-embolizzazione' (RE). Si tratta di un metodo per il trattamento dei tumori maligni del fegato, sia i tumori che hanno origine dal fegato stesso sia quelli che si sono diffusi al fegato da altre parti del corpo (per es. cancro all'intestino).

Milioni di piccole 'perle' di resina o vetro sono iniettati nelle arterie all'interno del fegato. Le microsfere sono minuscole, troppo piccole per essere viste a occhio nudo. Ciascuna microsfera è molto più piccola della larghezza di un pelo umano.

Queste microsfere contengono un isotopo radioattivo che emette una radiazione che viaggia solo per una breve distanza entro il fegato. Una volta iniettate, le microsfere si fermano nei vasi che alimentano il tumore ed emettono radiazioni che uccidono le cellule tumorali. Le microsfere aiutano anche a interrompere il flusso sanguigno verso i tumori, privandoli così dell'ossigeno e dei nutrienti essenziali. Sebbene le radiazioni durino alcuni giorni, l'effetto del trattamento sul tumore può durare molto più a lungo.