¿Qué es la SIRT?

La SIRT se usa en pacientes sin enfermedad extrahepática, o limitada, para el tratamiento de metástasis hepáticas del cáncer colorrectal no aptas para la resección o la ablación. Puede usarse de manera aislada o en combinación con quimioterapia. Su objetivo es aplicar radiación directamente en la metástasis, minimizando el riesgo de daños por radiación en los tejidos sanos circundantes.

Con el paciente bajo anestesia local, microesferas radioactivas diseñadas para embolizar en los pequeños vasos alrededor de la metástasis son inyectadas en ramas de la arteria hepática, normalmente con un enfoque percutáneo de acceso femoral. Antes del procedimiento suele llevarse a cabo un estudio de medicina nuclear de desviación hígado-a-pulmón para evaluar el riesgo de que las microesferas radioactivas causen daños pulmonares. También se acostumbra a llevar a cabo la toma de imágenes radiográficas y la embolización selectiva con espirales en el estómago y el duodeno.

SIRT son la siglas en inglés de 'Radioterapia Interna Selectiva,' también llamada 'Radioembolización' (RE). Se trata de un método para tratar tumores hepáticos malignos, ya se hayan originado estos tumores del hígado mismo o se hayan extendido hasta el hígado desde cualquier otro lugar del cuerpo (p.ej. cáncer de intestino).

Millones de pequeñas 'cuentas' de resina o cristal son inyectadas en las arterias en el interior del hígado. Las microesferas son diminutas, y demasiado pequeñas para verlas a simple vista. Cada microesfera es mucho más pequeña que el espesor de un cabello humano.

Estas microesferas contienen un isótopo radioactivo que emite radiación que viaja únicamente a muy corta distancia dentro del hígado. Una vez inyectadas, las microesferas se depositan en los vasos que alimentan al tumor y emiten radiación, la cual mata las células tumorales. Las microesferas también ayudan a cortar el suministro de sangre a los tumores, privándolos así de oxígeno y de nutrientes esenciales. Si bien la radiación dura un período de días, el efecto del tratamiento sobre el tumor puede durar mucho más tiempo.